牧者应如何开始关怀那些经历过真实创伤的基督徒？近日，渴望神网站邀请基督教辅导与教育基金会（Christian Counseling and Educational Foundation， CCEF）的辅导员伊德·韦尔奇博士（Ed Welch）发文，来为这一极具实践紧迫性的问题做出指导。
韦尔奇博士有四十年辅导工作经验，著有多部探讨抑郁、恐惧和成瘾主题的著作，包括《为亲近而造：作为上帝君尊祭司的我们的生命》（Created to Draw Near: Our Life as God’s Royal Priests）。
他首先指出，人类社会在不同时期会出现不同类型引起高度公共关注的心理问题，比如多重人格障碍在1980年代是热议话题，之后是注意力缺陷多动障碍（ADHD）。某一问题在高峰期之后会进去较为沉静的阶段，而当下被人们颇为关注的便是“创伤”（trauma），并直言这个话题的热度会持续很久。
创伤是身体与灵魂近乎无法理清的破裂，是幸存者身上极为复杂且难以言喻的伤害。但我们也深信，基督那看似普通却富有深意的话语，若以谦卑与怜悯持续地表达出来，将会在信心旅程中为软弱者带来属灵的力量。
韦尔奇博士著此文章，希望帮助教会牧者了解创伤关怀所需要的要点，以及圣经如何回应这些关注，并在此过程中重新坚定我们对基督和他话语医治能力的信心。面对这些掌控人生的巨大苦难，我们唯有带着谦卑的心回应，自知靠着自己无能为力，但确信上帝在基督里对各样受困的灵魂说话，赐下生命和慈爱。
他指出，创伤研究文献提供四个关怀重点：认识这个人、安静身体、重述故事、帮助他活在当下，“教会中的牧者和领袖可以将这一框架应用在他们对受苦者的事工中，同时在每一步都以基督和祂的话语来充实内容。最终，基督那看似平常却充满深意的话语，会在时间中被熟练而温柔地传递出来，进入人心最复杂的伤痛深处。”
认识创伤
“创伤”这个词如今被用来指代各种痛苦和人际伤害，但并非所有伤痛都能被称为真正意义上的创伤。简单来说，创伤是那些即使过去数十年，依然会对人际关系和工作造成伤害的痛苦经历。教会牧养关怀的重点，当然不在于界定这个词的边界，而是理解这个词所传达的描述和体验。
牧者要认识到，时间不能治愈所有伤口，有些甚至只会恶化。创伤的成因包括战争和它的破坏，亲历或目睹的性暴力、身体暴力或言语暴力，丧子，家中存在成瘾问题，被本该爱护自己的人遗弃、背叛或忽视等。即使你我未曾经历创伤，也会发现它无处不在。我们的世界被不义与死亡笼罩。即使明知人心中潜藏罪恶，我们仍会为这些恶带来的无尽破坏深感痛心。
圣经敞开胸怀，邀请我们从中得到问题之钥。它将肉体、死亡和魔鬼之间的联系告知我们，放纵肉体的欲望带来败坏、摧毁，这一切又在死亡中达到极致，在人间造成混乱，而它们都与魔鬼有关，约翰福音中说，魔鬼来要偷窃、杀害、毁坏。我们应当知道，创伤常常伴随着属灵争战——控告、罪疚、羞耻、绝望，以及对神信实的怀疑。这也表明，出自圣经的牧养关怀对创伤经历者而言无比重要。
与这些人对话，一些简单的切入点，我们可以这样说：“每当死亡临近，尤其这死亡是他人罪恶所招致时，魔鬼的控告和谎言往往随之而来。它们攻击你，也攻击你对主耶稣的信心。你有没有察觉到这种属灵的争战？”
四个关怀特征
研究创伤关怀的文献普遍指出四个关怀路径：认识这个人、安静身体、重述故事、帮助他活在当下。这四个方面在圣经中都可以找到自然的对应，也可成为辅导关怀事工中的框架，在每一个方面都要以基督为中心。
一、认识这个人（Know the person）
个体牧养关怀的两个基本步骤是：先认识这个人，再认识圣经——顺序不能反。牧师讲道可以不太了解听众具体是谁，但牧养关怀必须从认识个体开始。若在此出错，成长就会受阻，被关怀者也会灰心。
“认识圣经”对牧养而言理所当然，而“认识这个人”则更直观。毕竟不认识一个人，如何真正理解他或她所经历的挣扎？然而，“认识这个人”在神学教材中鲜有提及，也很少成为神学院教学重点，导致牧者对人的认识常常是零散而无方向的。但创伤带来的后果极其复杂，辅导的关键恰恰在于了解一个人的能力。
可以这样开始：“请告诉我，过去的经历现在在怎样影响着你的生活？”从当下入手，也许可以引出过去。一步一步来。当你关心这个人的现状，他或她或许就会觉得足够安全，愿意讲出那些支离破碎、令人不安的回忆。之所以一定要先邀请对方开口，是因为真正的关怀起源于对他有一定的认识。而更深一层说，这样的提问和倾听，往往引领对方将这些碎片讲述给神听——正如诗篇62章8节所说，“你们众民当时时倚靠他，在他面前倾心吐意。”
在创伤造成的常见后果中，恐惧常常是主导情绪。“因惧怕大众，又因宗族藐视我使我惊恐，以致闭口无言，杜门不出”（约伯记31章34节）。经历创伤的人常常处于“战斗（fight）—逃跑（flight）—冻结（freeze）”三种应激反应中。“冻结”常伴随所谓“解离”（dissociation），是创伤后应激障碍（PTSD）的典型特征，它会使人在当下被强行拉回到过去。
也正因此，“安全的空间”在创伤关怀中非常重要。如果施加创伤的是父亲或兄长，那么一个女性来到牧师办公室与牧者对话（即便牧师的妻子也在场）也可能令她被拉回到往昔的恐惧中。若你对此一无所知，可能会误以为她在很安静地听你鼓励，但其实她只是过于害怕，不敢发出声音。对恐惧这种期许，你可以试着这样说来建立安全感：“我担心，哪怕今天在这儿，你还是会感到拘谨，甚至会有点害怕。”然后跟对方一同思考有什么办法可以改善这种状态。
大多数牧养关怀的案例，都围绕某种具体的问题——一段人际冲突、一个苛刻的老板、一个疏远的孩子。但创伤带来的却是一种内在的破碎，交织着多种痛苦。除了恐惧之外，还可能包括痛苦、混乱、惊恐、抑郁、愤怒、扭曲的欲望、内疚、羞耻，以及对道德感的混乱——因为加害者常常为他们的罪行编造出“正义”的理由。这些都是真实存在的，而基督的话语，是唯一能对这一切给出有意义、带来医治的回应。你可以对受苦者说：“你内心可能有太多声音，以至于不知道从何说起。也许你可以从述说现在的感受开始。”
创伤也可能表现为愤怒。如果你一看到愤怒就立刻套用雅各书4章1–3节的解释，可能会忽略创伤背后更深的东西。创伤中的愤怒，常常是恐惧的表现。就像其他人一样，受伤的人也会陷入愤怒中，但他们的愤怒更多是一种自我保护。若你忽略这一点，只会让他们更加孤立无援。
创伤也可能表现为退缩。即便他开口了，说的内容也含糊不清，似乎游离不定。你可以问：“我可以怎样帮助你‘关注此时和当下’？比如，你觉得这间屋子怎么样？”（这是一种邀请对方进入当下的方式。）
如果我们没有准确了解这个人，没有邀请他们开口讲述自己，牧养关怀就会常常发生错误。你的目标，是能够以对方的语言，帮助他或她描述出那种混乱得难以言说的内在体验。
为了更好地辅导关怀那些需要你的会众，你可以通过向教会中曾帮助过或经历过创伤的人请教、阅读相关主题的网络资料或书籍来提升认识。为了帮助一个人，你无需了解他所有的过去；你永远无法完全了解另一个人。但你可以认识得足够准确，辨识出最关键的痛点。
二、让身体安静（Quiet the body）
患有创伤后应激障碍（PTSD）的人，常常感到身体在控制自己的注意力。他们觉得自己无力掌控情绪与身体反应。“焦虑”一词可以描述这种状态。恐惧通常能指出具体的威胁，而焦虑则更多关注与恐惧相关的身体症状。你或许听说过《身体从未忘记》（The Body Keeps the Score）这本书。像所有畅销书一样，它也有批评者，部分人质疑书中引用的研究是否严谨，但它的核心观点是重要的——身体记住了一些过去的事件。
比如，一个女人的丈夫在九月离开了她，从那以后，她每到秋天就会陷入低落，尽管她现在已经再婚并且幸福。又如，一个曾在某医院接受癌症治疗的男人，即便治疗已结束五年，每次经过那家医院仍会感到恶心。
试想，夜晚睡觉时创伤突然浮现，是多么可怕。首先，人在睡眠中是失控的，这种脆弱对创伤者来说可能无法忍受。其次，白天你或许还能通过忙碌分散注意力，但你几乎能感觉到，闪回和噩梦正等着在夜里爆发。高度警觉成为生活常态，就像前线的士兵，随时准备应对任何风吹草动。受创者往往生活在惊恐发作的边缘。他们会强烈地想“跳出自己的身体”。为抵消这种过度警觉，有些人转向麻木——而药物或酒精能迅速带来这种麻木。他们的世界支离破碎，既陌生，又不稳定且不可预测。
那你如何开始帮助这样的人放松下来？你可以问：“你能说说你在自己的身体里生活是什么感觉吗？情绪又是什么样的？”请准备好面对对方找不到语言来表达的情况。
创伤关怀非常强调这些躯体化反应，但其应对建议并不复杂，操作也不限于医生。常见的处理方式包括呼吸练习（如拉梅兹呼吸法）、锻炼、普拉提或其他身体活动，这些能帮助人更好地“活在身体里”，活在当下。部分人尝试药物，但药物几乎不能成为长期解决方案，尤其是对睡眠或焦虑。你首先需要了解他们已经尝试过哪些方法。可以问：“你现在有没有什么策略可以安抚身体、集中注意力于眼前的事物？”
一个较常见的方法是眼动脱敏与再加工疗法（EMDR）。其核心是：治疗者在引导受创者回忆创伤事件的同时，让受创者用眼睛追踪移动的光点或手指等外部刺激。通过几次会谈，这种“配对”有望减轻创伤回忆所引发的身体反应。有研究表明，EMDR 有助于降低躯体化反应。从韦尔奇博士的个人观察来看，接受过 EMDR 的人并不认为这是一种“治愈”，但多数承认有部分症状得到缓解。
继续阅读“我能牧养经历创伤的人吗？——以基督为中心的关怀的四个特征（下）”
注：全文经编译而成，可阅读原文。
